理解“过去90”在圭亚那的艾滋病毒治疗级联:医疗机构评估的关键人群的病毒载量

作者(年代):雷诺兹,Z。

年:2019年

文摘:

根据国家艾滋病毒感染和感染艾滋病毒风险的成人和儿童使用管理指南(卫生部(卫生部),2015),病毒载量检测从2009年开始在圭亚那。表示为成人在六个月后开始抗逆转录病毒治疗(ART),之后每6到12个月客户病毒抑制。这支持圭亚那HIVision 2020的中期评估报告的最终目标是艾滋病毒治疗级联(从测试客户端需要的步骤通过病毒抑制):“病毒载量抑制”(卫生部,2017年)。一个策略概述文档中是“增加艾滋病毒感染者的比例(HAART[高活性抗逆转录病毒疗法])病毒载量抑制到2020年的90%。“战略与全球其他目标,确保90%的人参加护理的病毒载量低于标准的限制,甚至检测不到。实施该战略在圭亚那在治疗作为预防的时代尤为重要,以确保客户因此untransmittable的病毒是无法觉察的。

最近的艾滋病毒治疗为圭亚那、级联分析从2016年开始,报告说,68%的人对艺术病毒抑制(卫生部,2017年)。这些级联数据来自常规报告卫生设施。虽然信息是有价值的,它是不完整的,因为相同的级联报告,83%的客户对艺术有一个当前病毒负荷试验。

测量Evaluation-a项目由美国国际开发署(USAID)和美国总统防治艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)意识到,填补这一差距将必须全面了解艾滋病在圭亚那级联。如果样品客户失踪六世措施可以假定代表所有客户丢失的重要措施,我们就可以利用估计的病毒抑制的样品客户的重要数据丢失,获得更准确的,代表的估计病毒抑制在一个更大的人口护理和治疗计划。回答这些问题将有助于美国国际开发署的目标控制艾滋病毒/艾滋病和全球90-90-90目标,总统防治艾滋病紧急救援计划采用了。

在圭亚那之前的研究已经表明,该国的关键人群(KPs)投资女性性工作者(fsw),男男性行为者(MSM)和变性女性面临更大的障碍比一般人群访问服务。HIVision 2020呼吁国家特别注意KPs(卫生部,2013年)。它们不仅从事高风险活动(国家艾滋病项目秘书处(午睡)&测量评估,2014),但也比其他hiv阳性的客户他们面临更大的耻辱。为了更好地理解KPs的参与艾滋病毒服务以及他们如何比较non-KP客户,我们选择关注KPs在这项研究中。想了解KPs正在小憩HIV病毒载量抑制级联。

我们的目的在评估中病毒载量KPs估计艾滋病病毒抑制的水平在KP成员参加护理。我们设计研究(1)量化失踪的病毒载量KPs的数据,和(2)样本的人丢失的病毒载量数据来估计病毒抑制的人群。社会对性取向歧视的两个阶段的研究与技术监督测量评估与小睡密切协作。研究发生在2019年初在乔治城的五个卫生设施,圭亚那。

这项研究的结果将帮助通知卫生部项目客户为艾滋病毒阳性KP成员和那些不。它将照亮缺口数据和显示病毒载量估计可以改善的卫生设施和国家的水平。