地理获得紧急产科服务:一个模型将病人从莫桑比克绕过使用数据

作品简介:有针对性的方法来进一步减少孕产妇死亡率需要彻底了解的地理障碍,女性面对就医。常见的地理访问措施不占所需的时间达到服务,尽管大量证据表明,接近与使用更多的设施服务的链接。进一步,测量方法访问经常忽略的证据表明,女性经常绕过关闭设施基于感知的服务质量。本文旨在适应现有方法测量地理获得更好地反映女性的绕过行为,使用来自莫桑比克的数据。

方法:使用多个数据源和造型在地理信息系统中,我们计算两个部分病人的护理时间:(1)第一个首选设备,假如一个女人可能会旅行更长的时间来达到一个设施她认为是高质量的;和(2)之间的转诊第一首选设备和设施提供最高水平的护理(如手术)。结合,这两个部分是总旅行时间最高的保健。然后我们模仿扩大紧急转诊服务和基础设施的影响。

结果:升级的结合地理战略设施提供最高水平的护理和中层提供交通设施适度增加的人口比例与2小时获得最高水平的护理(从41%到45%)。设施之间的平均传输时间将会减少39%(从2.9到1.8小时),和平均总旅行时间18%(从2.5到2.0小时)。

结论:这种调整方法是一种有效的工具,卫生系统的各级卫生规划,特别是识别非常贫穷的地区访问。建模更改显示大幅提高访问和识别人群外及时获得为谁更具创新性的干预是必要的。