从住户调查中改进对经杀虫剂处理的蚊帐覆盖率的估计:使用地理坐标说明地方性

作者(年代):Burgert CR, Bradley SE, Arnold F, Eckert E

年:2014

文摘:

杀虫剂处理过的蚊帐(ITNs)的覆盖率估计通常是在国家一级计算的，但其目的是作为疟疾风险人口覆盖率的代表。该分析使用了调查家庭的数据，将调查枚举地区(聚类)与疟疾流行水平联系起来，并根据面临风险的人口调整覆盖率估计。该分析提出了一种方法，这种方法不依赖于在调查设计期间能够识别一个地点的疟疾风险(因为调查样本通常是根据不包括疟疾区信息的人口普查抽样框架选择的)，而是能够在调查已经完成后分配风险区域。

该分析使用了最近20项具有全国代表性的人口与健康调查(DHS)、疟疾指标调查(MIS)、艾滋病指标调查(AIS)以及贫血和疟疾流行率调查(AMP)的数据。根据2010年疟疾地图集项目(MAP)插值的数据层，利用地理定位系统(GPS)对调查集群进行定位，分配疟疾流行分类。将国家ITN覆盖率估计值与中/高流行区(即疟疾高危人群)的覆盖率估计值进行比较，以确定估计值之间的差异是否在统计学上大于零(p值<0.5)。

在被研究的20个国家中，有8个国家的流行程度差异很大。在这些疟疾异质性传播的国家，按流行区对家庭进行分层表明，中/高流行区(布隆迪、肯尼亚、纳米比亚、卢旺达、坦桑尼亚、塞内加尔、赞比亚和津巴布韦)的ITN覆盖率显著高于国家一级的ITN覆盖率。例如，在津巴布韦，ITNs的全国拥有率为28%，但中/高流行区拥有率为46%。

将本研究的基本和易于重复的方法纳入对ITN覆盖率的估计是适用的，甚至更适用于疟疾无风险/低风险地区的国家，这将有助于确保获得最高质量的数据，为受疟疾影响的国家的规划决策提供信息。将这类分析扩展到其他疟疾干预措施可以提供更多有价值的信息，以支持基于证据的决策。