一个区域性多层次分析:能熟练接生员的均匀降低新生儿死亡率?

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作者(年代):辛格K, Brodish P, Suchindran C

年:2013年

文摘:

全球40%的5岁以下儿童死亡发生在生活的第一个月,四分之三的这些死亡发生在第一周的生活。用熟练的接生员促进发货(SBA)被提升为战略,以降低新生儿死亡率。本研究探讨了sba是否有保护作用对新生儿死亡率在三个不同的地区。分析汇集了来自九个不同国家的数据,最近的人口统计和健康调查数据是可用的。多级逻辑回归是用来理解技术交付的影响在两个outcomes-neonatal死亡率在第一周期间的生活和生活的第一天。控制变量包括年龄、平价、教育、财富、住宅(城市/农村)、地理区域(非洲、亚洲和拉丁美洲/加勒比海),产前保健和破伤风免疫。的方向技术交付对新生儿死亡率的影响依赖于地理区域。虽然有一个SBA交付是预防新生儿死亡率在拉丁美洲/加勒比海,在亚洲只有一个保护作用出生的第一周的生活。在非洲sba与更高的新生儿死亡率有关这两个结果,同样是对死亡的第一天生活在亚洲。许多妇女在非洲和亚洲提供在家,除非发生并发症,因此熟练接生员的可能看到更多的女性比不熟练的同行与并发症。 In addition there are issues with the definition of a SBA with many attendants in both Africa and Asia not actually having the needed training and equipment to prevent neonatal mortality. Considerable investment is needed in terms of training and health infrastructure to enable these providers to save the youngest lives.