研究发现，年轻和单身男性对青春期女孩和年轻妇女构成了最大的艾滋病毒传播风险

为年轻男性提供预防和治疗，可以提高女性伴侣的几率

通过珍·查普曼，测量评估博士

艾滋病是东部和南部非洲少女死亡的主要原因。与男性相比，少女和年轻妇女受到艾滋病毒的影响更大，占撒哈拉以南非洲青少年新感染病例的74%。全球也是如此，2016年在15-24岁的少女和年轻妇女中发生了约40万例新感染病例。在2018年世界艾滋病日，艾滋病流行的代表往往是女性和年轻人。

在这一年龄组妇女和女童中预防艾滋病毒感染的一项策略是，在艾滋病毒呈阴性的男性性伴侣中预防艾滋病毒感染，并降低艾滋病毒呈阳性伴侣的病毒载量，从而减少他们传播病毒的机会。这意味着要回答这些人在哪里，他们的艾滋病毒状况如何，以及有关项目如何为他们提供预防措施或治疗。

因此，我们的任务是与青春期女孩和年轻女性以及她们的男性性伴侣合作，揭示她们的性关系——她们如何选择伴侣、权力差异以及她们在不同类型的伴侣关系中感染艾滋病毒的风险。这一信息对于为女孩量身定制预防信息以及确定对她们构成传播风险的男性类型至关重要。

测量评价由美国国际开发署资助的该组织刚刚完成了一项由美国总统艾滋病紧急救援计划资助的新研究。这项研究是在莫桑比克进行的首次此类研究，旨在确定该国少女和年轻妇女的男性性伴侣的特征，该国15-24岁女性青年的艾滋病毒患病率为9.8%，是男性(3.2%)的三倍多。在莫桑比克，造成少女和年轻妇女易受伤害的因素是过早性行为;缺乏艾滋病毒预防知识;多个性伴侣;避孕套使用率低;最终，贫困和性别规范限制了人们的选择。

研究结果显示，与青春期女孩和年轻女性发生性关系的男性在人口统计学特征上是多样化的，但大多数是年轻(30岁以下)和未婚，许多人正在上学。据报道，有许多类型的关系，在大多数情况下，男性拥有性的决定权。青春期女孩和年轻女性的大多数男性性伴侣被归类为“高风险”，这意味着他们的性行为使他们处于感染或传播艾滋病毒的高风险中。提出了几项对艾滋病毒预防项目有用的建议:

• 项目应该针对年轻男性。
• 学校艾滋病毒预防和检测、工作场所检测和行为改变项目都应该进行测试，看看它们是否有效。
• 应提供对青年友好的计划生育服务和艾滋病毒防治服务。
• 应在儿童诊所和产前诊所推广使用避孕套。
• 学校和社区项目应包括少女和年轻妇女，并提供生活技能培训。

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Jenifer Chapman，博士，是MEASURE Evaluation, Palladium的高级机电顾问

转载已获授权科学的说．