通过解决博茨瓦纳的性别问题来遏制艾滋病毒的蔓延
作者:萨拉·布鲁姆，科学博士，Senior Technical Advisor for Gender with MEASURE Evaluation
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- 摄影:Jen Curran, MEASURE Evaluation
性别对健康结果的不可否认的影响在南亚得到了承认，比非洲对这一问题给予任何关注早了几十年。但世界各地的大量研究记录了这种关系，人们的注意力开始转向。到2014年，解决性别问题的重要性已经非常明显，美国总统的艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)要求所有国家小组对各自的艾滋病毒流行情况进行性别分析。MEASURE评估帮助了博茨瓦纳的这项工作。
在进行分析时，我们试图描述博茨瓦纳艾滋病毒的趋势，解释性别规范、基于性别的暴力(GBV)和经济脆弱性如何成为艾滋病毒预防和应对的障碍，并为规划和政策决策者提供建议。我们的目标无非是改善获得检测和治疗的机会和依从性，并遏制艾滋病毒的传播趋势。
博茨瓦纳的艾滋病毒感染率为18.5%，是世界上最高的国家之一，特定年龄组的感染率超过50%，女性的感染率高于男性。起作用的性别动态包括耻辱、导致性交易的经济脆弱性、暴力、有害的社会规范、性别认同和男女之间的权力关系。
这些动态是我们确定的九个主题之一。其他包括青年、关键人群(包括男男性行为者和注射吸毒者)、国家法律和政策，以及社区复原力和媒体对该问题的参与。
我希望我们的一些发现和建议将会在博茨瓦纳的政策和社会结构中找到它们的方式。我们注意到，政策和法律在确保每个人获得服务、反歧视、基于性别的暴力预防和治疗的权利方面并不一致。我们建议采取综合方法预防和应对基于性别的暴力，包括建立国家监测和评估系统。
我们还注意到，基于性别的暴力与经济剥夺权利有关，这意味着妇女可能会与家中的挣钱者保持虐待关系。此外，酒精和药物滥用是通过危险性行为和性别暴力增加等行为影响感染艾滋病毒风险的关键因素。
总而言之，性别因素——尤其是基于性别的暴力——加剧了博茨瓦纳艾滋病毒的流行。该国有组织致力于这些问题，包括博茨瓦纳的政府。如果的建议报告如果我们的研究得到实施，我们的研究将有助于更好地控制博茨瓦纳的艾滋病毒流行。
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